Déterminants sociodémographiques des profils alimentaires dans un échantillon national des personnes âgées

Introduction Les habitudes alimentaires des personnes âgees en Europe sont connues grâce aux donnees des cohortes EPIC et SENECA, cependant, ces informations datent d’une ou deux decennies. Ainsi, ces cohortes ne refletent pas le contexte actuel caracterise par les transitions alimentaires et le vieillissement de la population. Cette etude permet de fournir des connaissances actualisees sur les profils alimentaires et leurs determinants sociodemographiques a partir d’un large echantillon de personnes francaises âgees. Methodes Cette etude transversale s’inscrit dans le cadre du projet integre AlimaSSenS qui a pour objectif principal de fournir une offre alimentaire adaptee aux personnes âgees (> 65 ans) vivant a domicile. Tres multidisciplinaire, AlimaSSenS associe des expertises en odontologie, physiologie, evaluation sensorielle, comportement du consommateur, nutrition, epidemiologie, sociologie et economie. L’analyse epidemiologique utilise les donnees de 6 686 volontaires (55 % de femmes) âges de 65 ans et plus, inscrits dans la cohorte francaise NutriNet-Sante. Il s’agit d’une cohorte prospective d’observation lancee en mai 2009 et portant sur une large population d’adultes recrutes par des vastes campagnes multimedia grand public (television, radio, presse ecrite, Internet). L’ensemble des volontaires est suivi grâce au site Internet developpe a cet usage (www.etude-nutrinetsante.fr). Tous les questionnaires sont concus pour etre remplis directement sur le site Internet, a l’aide d’une interface HTML securisee. Pour cette etude, les consommations alimentaires ont ete evaluees avec trois enregistrements de 24 h. Pour identifier les profils alimentaires, nous avons utilise des analyses factorielles. Des modeles de regression lineaire multivariee ont ete utilises pour evaluer les associations entre profils et caracteristiques individuelles. Resultats A partir de 22 groupes d’aliments predefinis, trois profils alimentaires ont ete identifies. Le premier profil, appele «Sante» se compose de fruits, legumes, cereales, noix, et poissons. Il est positivement associe au niveau d’education, au fait de vivre seul, d’etre un ancien fumeur (chez les femmes) ; il est inversement associe au surpoids et obesite (chez les femmes), au fait d’etre fumeur (chez les hommes), d’avoir 75 ans et plus, et d’etre hypertendu. Le deuxieme profil, appele «Occidental» se compose de viandes, produits aperitifs, fromages et alcool. Il est positivement associe a l'Indice de masse corporelle (chez les hommes) et au fait d’etre un ancien ou un fumeur actuel ; il est inversement associe au fait d’avoir 75 ans ou plus (chez les femmes) et au fait de vivre seul. Le troisieme profil, appele «Traditionnel» se compose de pain, pommes de terre, lait, legumes, et beurre. Il est positivement associe a l'âge et inversement associe au fait d'etre ancien fumeur ou fumeur actuel, a l'education (chez les hommes), et au fait de resider dans une zone urbaine ou semi-urbaine. Conclusion Ces resultats confirment la diversite des habitudes alimentaires chez les personnes âgees en France, notamment des differences selon le sexe. Le profil «Sante» explique la plus grande partie de la variabilite des consommations. D'autres etudes utilisant des donnees internationales sont necessaires pour tirer de plus fortes conclusions au niveau europeen.