Impact de la chirurgie bariatrique sur la fertilité

L’obesite est un probleme majeur de sante publique dans le monde qui touche, a tous les âges de la vie, un nombre croissant d’individus. L’augmentation de la prevalence de l’obesite observee au cours des dernieres annees a concerne particulierement les populations defavorisees et les formes graves. Depuis quelques annees, la chirurgie bariatrique est une option therapeutique frequente, adaptee aux obesites severes, apres echec d’autres prises en charge : la perte de poids obtenue s’avere generalement plus rapide, plus importante et plus durable, en comparaison a d’autres traitements. Elle a egalement montre une efficacite sur plusieurs comorbidites cardiometaboliques, ainsi que sur la mortalite. Des donnees recentes de la litterature mettent en evidence des resultats concordants et positifs sur l’amelioration des troubles du cycle et la reduction du risque maternofœtal apres chirurgie bariatrique. Peu d’etudes ont explore l’impact de la chirurgie sur la fertilite masculine. Cependant, quelques etudes montrent que les carences nutritionnelles provoquees par certaines interventions malabsorptives sont susceptibles d’agir sur la fertilite et le developpement fœtal. Enfin, une litterature recente aborde la question de la sante des enfants concus apres chirurgie bariatrique, a court et a long termes.