Effet de l’arrivée d’un premier enfant dans le foyer sur les évolutions sur 7 ans des consommations alimentaires et du poids des adultes (Etude NutriNet-Santé)

Introduction et but de l’étude: Au cours de la vie, les transitions telles que la parentalité sont décrites, dans les études qualitatives, comme des périodes de changement éventuel dans les attitudes et pratiques de santé. Il a été montré que la présence d’enfants modifie les pratiques et rythmes alimentaires des adultes et que l’arrivée d’un enfant est notamment perçue comme étant liée aux à des changements des comportements alimentaires. Néanmoins, aucune étude quantitative n’en a évalué l’impact par une approche longitudinale. L’objectif de notre étude était d’examiner l’effet de l’arrivée d’un premier enfant dans un foyer sur les apports alimentaires et le poids des adultes pendant une période de suivi de 7 ans.\nMatériel et méthodes: Cette étude a été menée auprès de 3955 adultes inclus dans l’étude NutriNet-Santé entre 2009 et 2010, et pour lesquels les consommations alimentaires ont été estimées à l’inclusion et chaque année de suivi, par des enregistrements alimentaires de 24 h répétés. Dans cette population, 185 personnes ont vécu l’arrivée d’un premier enfant dans leur foyer au cours des 7 années de suivi. Les évolutions du poids, évalué par questionnaire auto-administré chaque année, ont été analysées uniquement chez les femmes (n=115). Les facteurs d’ajustement comme le sexe, l’âge et le niveau d’éducation ont été collectés à l’inclusion.\nRésultats et Analyse statistique : Des modèles mixtes à effets aléatoires pour le temps et la période (avant/après l’arrivée de l’enfant) ajustés sur les facteurs d’ajustement et les apports en énergie ont été utilisés pour évaluer les changements alimentaires et de poids liés à cet événement. L’arrivée d’un premier enfant dans le foyer était associée à une diminution du score d’adéquation aux recommandations du PNNS (score PNNS, β [IC 95%]= -0.45 [-0.74; -0.16]), des consommations de «fruits et légumes» et de «viande rouge, charcuterie, volaille» et des apports en vitamine C (respectivement, β=-0.30 [-0.43; -0.17]); β=-0.20 [-0.32; -0.17]) ; β=-0.54 [-0.88; -0.19])) et à une augmentation des apports en acides gras saturés et sodium (respectivement, β=1.49 [0.51; 2.45]); β=0.31 [0.20; 0.43])). L’arrivée d’un premier enfant dans le foyer était aussi associée à une prise de poids chez les femmes (β=1.70 [1.07; 2.33]).\nConclusion: Notre étude a mis en évidence que l’arrivée d’un premier enfant dans le foyer est associée à des changements plutôt vers des apports nutritionnels moins favorables à la santé. Ces résultats pourraient permettre d’orienter plus finement les interventions de santé publique se focalisant sur cette période de vie spécifique.